脑内埋藏大动脉瘤微创介入化险为夷

赵本山突发脑溢血、李小龙意外猝死、意大利球员莫罗西尼球场身亡…

在这些名人的背后，隐藏着一个低调而凶恶的杀手——脑动脉瘤。该病有“深埋脑中的不定时炸弹”之称，第一次破裂,死亡率达30%-50%;如果一直不接受手术治疗,肯定会发生第二次破裂，死亡率可超过90%。

　　　　　　　　　　　　

年1月17日，医院成功完成年首例脑动脉瘤介入栓塞手术！

邳州市邹庄镇小楼村村民宋某，男，61岁，起床方便时突然出现头痛，炸裂样疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，伴有头晕，医院查头颅CT显示蛛网膜下腔出血，为求进一医院。

急诊绿色通道立即行头颈部CTA（CT血管造影）诊断为：蛛网膜下腔出血，大脑前交通动脉瘤。

　　　　　　　　　　　　

(术前CTA)

(术前颅内动脉瘤破裂出血）

神经内科主任医师、科主任傅新民迅速组织科室医护人员对患者病情深入讨论，对手术的风险、并发症、患者的预后等进行了全面的评估后，决定对患者进行“颅内动脉瘤介入栓塞术”。经皮穿刺全脑血管造影后，精准的确定了脑部血管动脉瘤的位置，向前交通动脉瘤内置入弹簧圈，手术历时2小时顺利结束。患者术后意识清楚、四肢活动自如、恢复良好。

　　　　　　　　　　　　

（医护人员查房）

（术后动脉瘤封堵成功）

颅内动脉瘤是一种危险性极高的疾病，居于脑血管意外中的第三位，仅次于脑血栓形成和脑出血，被称为“人体内不定时的炸弹”，其最大的危险性在于一旦动脉瘤破裂，将会发生急剧的颅内出血，危机生命，死亡率很高。过去，在人们心目中，该病离自己很远。然而，每百人中最高竟有六人患脑动脉瘤，意味着它一直悄悄潜伏在我们的身边，伺机作恶。

　　　　　　　　　　　　

（傅新民主任在查房）

傅新民主任提醒，如果出现头晕、头痛、视力下降，尤其是突然变成“斜眼”，要格外警惕脑动脉瘤破裂出血的可能。“脑动脉瘤不是肿瘤，而是动脉壁的局部异常膨出，就像血管壁上吹起来一个气球，里面充满了动脉血，相当于在血管主路上开了一个旁门。”脑动脉瘤主要出现在颅底的大动脉上，即与耳朵和眼睛近似平行、位于脑底部的一个“血管环”上。动脉瘤多藏身在血管的“岔路口”上。这是因为此处血流冲击的力度较大，血管壁容易因顶不住压力而向外隆起。

（傅新民主任在门诊）

据傅新民主任介绍，40岁以上人群体检时，可以加做脑部CTA(CT血管造影)、MRA(核磁共振血管造影)或DSA(数字减影血管造影)，尤其是烟龄长、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群，更要排查脑动脉瘤。

传统治疗法是使用保守治疗及开颅术，这种治疗方式死亡率、致残率高，风险性大。而本次手术采用的“颅内动脉瘤介入栓塞术”是在体外穿刺的微创术，既免除了开颅手术之苦，而且风险性小，恢复快，后遗症少，极大地改善了患者的愈后情况。

据悉，目前国内外对颅内动脉瘤的治疗指南推荐首选微创介入栓塞治疗，在本地区只有医院开展此项介入治疗。医院在徐州县区中率先采用先进科学治疗手段，开展颅内动脉瘤介入栓塞治疗，此举将为众多动脉瘤患者提供创伤小、恢复快的又一选择。

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