小动脉瘤的那些事

小动脉瘤：3mm

原则1：避免导丝进入动脉瘤

原则2：选用一弯头导管，使之适合动脉瘤解剖条件

原则3：无论何时，尽可能将微导管退入动脉瘤，而不是推入动脉瘤

原则4：不要将微导管深入动脉瘤

原则5：时刻注意卸去微导管和导引导管的冗余

原则6：尽可能选用软的弹簧圈、尽可能慢地送入动脉瘤

原则7：当弹簧圈进入瘤体时，轻柔调整微导管，以减轻弹簧圈对动脉瘤壁的压力，并确保弹簧圈施放于正确的方向

原则8：如果微导管倒退太多，考虑换用更软、更小的弹簧圈

原则9：如果弹簧圈脱入载瘤动脉，采用其他设计的弹簧圈或者螺旋构造，软或超远，或球囊塑形

原则10：当弹簧圈完全释放，要确定微导管无前移

原则11：在经导引导管推造影剂前，要仔细检查，微导管无弯曲、Y形阀拧紧，最好低压手推造影剂，以防微导管前移

原则12：放置支架指征可适当放宽，如果宽颈，在弹簧圈解脱后仍可放支架

原则13：少量弹簧圈就可致微小动脉瘤的血栓形成，甚至一个圈也可让微小动脉瘤形成稳定血栓

原则14：使用中间导管，可以帮助控制微导管