脑动脉瘤科普宣教
2021-7-8 来源:不详 浏览次数:次脑动脉瘤科普宣教
脑动脉瘤(CA)由于其患病的隐蔽性、破裂的突然性和高致死及致残率又被称为人体的隐匿型“定时炸弹”。据统计,CA的患病率0.8%-5.6%,但大多为未破裂CA,平时并无症状,一旦破裂出血往往使患者发生严重残疾甚至死亡。因此,该疾病一经确诊必须积极采取治疗措施。
HEALTH
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动脉瘤起因、诊断、与治疗全过程
心脏通过颈部的血管将血液泵入大脑,这些血管称为动脉,分支为更小的动脉,将血液输送到脑细胞,小动脉相互连接形成Willis环。动脉壁含有特殊的肌肉还有弹性层,这有助于它们适应血液的冲击。疾病损伤或出生缺陷会导致动脉壁出现薄弱点,这些薄弱部位受到压力,持续的血压会导致薄弱部位膨胀形成一个膨出,称为动脉瘤。这种脑动脉瘤是最常见的类型,叫做囊状动脉瘤。随着时间的推移,动脉瘤可能生长并压迫附近的脑组织或神经,动脉瘤也可能会漏血,如果血管壁太薄了,动脉瘤可能破裂或破裂把高压血液洒进大脑周围的空间。血液压在脑组织上,会对脑细胞造成伤害,漏出的血液中的化学物质会刺激其他的脑动脉,使它们收缩变窄,结果导致大脑组织肿胀,导致严重的脑损伤。
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脑动脉瘤破裂的常见症状:
1.突发剧烈头痛
2.视力障碍,比如模糊或重影
3.恶心呕吐
4.脖子僵硬或疼痛
5.意识障碍
未破裂大的动脉瘤可能引起:
1.眼睛附近或者后面的头痛和疼痛
2.双目或者模糊视觉
3.眼睑下垂
4.一侧面部的麻木
治疗方式
如果脑动脉瘤破裂了,建议采取治疗措施,目前主要的治疗方式有开颅动脉瘤夹闭和血管内介入栓塞术。
开颅动脉瘤夹闭:在外科手术中医生会在血管瘤附近的颅骨上开孔,用小金属夹,夹在动脉瘤和动脉的连接处,这个夹子可以阻断动脉瘤的血流。
血管内介入栓塞:医生会将导管,放入腹股沟的大动脉,使用实时X光透视图,把导管沿着动脉推进,直到达动脉瘤,通过导管在动脉瘤中放入软金属导丝卷绕起来,导致动脉瘤内形成血栓,从而阻断动脉瘤和动脉的连接。
两种手术方式的优缺点:
(1)开颅夹闭:优点是可直观的将合适的CA完全夹闭,相对来说费用较低。缺点是创伤大,出血多,住院时间长;有些部位手术操作难度较大,甚至无法完成。
(2)介入栓塞治疗:优点是可处理开颅手术难以到达部位的病变;创伤小,出血少,缩短住院时间。缺点是个别患者由于路径血管狭窄,变异等原因无法进行介入治疗;费用相对较高。
两种治疗方法后,破裂和未破裂CA患者的预后均良好,但未经治疗的CA半年内二次破裂率约50%,且每年递增。
DOCTORS
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动脉瘤术后的健康宣教
01
注意休息,避免劳累,保持情绪稳定,避免情绪波动。
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培养良好的饮食及作息习惯,避免暴饮暴食,多食富含纤维素的蔬菜水果,适度运动,保持排便通畅,避免用力排便。
03
规律服药,积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等原发病。
04
出院后如需服用抗凝药物,注意观察有无牙龈出血,皮肤粘膜有无出血点或瘀斑等现象,定期检测出凝血时间。
05
定期检查,了解动脉瘤术后颅内血管情况的变化。
PATIENT
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联系方式
医院
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