大脑中动脉闭塞后再通
2017-1-2 来源:不详 浏览次数:次女性病人,71岁。因言语不能伴右侧肢体无力2小时入院,既往有脑梗、房颤史。查体:血压/mmHg,肌力左上3下4,右上0下4级,感觉正常。NIHSS评分13分。
MR示左基底节上部急性脑梗死,左颈内动脉颅内段和左大脑中动脉未显影。患者半年前曾查MR该动脉尚可见。
入院诊断:左大脑中动脉供血区急性脑梗死。
治疗方案:阿加曲班+氯吡格雷+瑞舒乏他汀+依达拉奉,7日后停阿加曲班,余治疗维持至14天。
结果:治疗第14天,HIHSS评分8分。MR显示脑梗死病灶好转,原不显影的左颈内动脉颅内段和左大脑中动脉显影良好。岀院随访至90天,语言功能肢体功能恢复良好,NIHSS评分1分。
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