年鉴心语经皮腔内治疗腘动脉瘤
2017-4-26 来源：不详 浏览次数：次郭伟昌教授简介
郭伟昌，男，副主任医师，硕士。年毕业于四川大学华西医学中心，获得临床医学外科学专业硕士学位，年作为四川省唯一的血管外科医师国家公派留学德国RotesKreuz医院血管外科，擅长微创及腔内治疗以下疾病1.下肢静脉曲张溃疡出血、消化道出血、假性动脉瘤、血管损伤、复杂肾功能衰竭透析通路的建立、动静脉瘘栓塞；肝癌介入栓塞、肝硬化脾大脾亢、深静脉血栓置管溶栓及滤器置入、糖尿病足、介入及血管搭桥治疗下肢缺血及动脉栓塞、周围血管动脉瘤及内脏动脉瘤。介入治疗肾动脉狭窄引起的高血压；腹主动脉瘤支架置入及人工血管置换；胸主动脉夹层动脉瘤的支架置入、烟囱技术及杂交手术。在国内重要刊物上已发表多篇学术论文。
背景：评估使用自膨式覆膜支架经皮腔内治疗腘动脉瘤。
方法：回顾分析了自年4月至年5月在2家澳洲中心接受经皮腔内治疗腘动脉瘤的患者数据。
结果：我们记录了16位腘动脉瘤的患者（平均年龄77岁；93%为男性），共20条肢体接受了自膨式覆膜支架进行经皮腔内治疗。患者平均主动脉瘤的直径为3cm（范围：2-5.1cm），所有手术都使用超声引导经皮顺行穿刺：16例为股浅动脉穿刺，4例实行股动脉穿刺。平均每条下肢的血管搏动次数为1.84（42%，1条血管；32%，2条血管以及26%，3条血管）手术成功率百分之百。平均每条肢体释放1.82根支架（范围：1-3根），平均支架直径为8.84（范围：6-13）。平均随访时间为12个月（范围：0-24个月）。在研究中达到了85%的主要通畅率以及90%的次要通畅率。截肢率和死亡率都为5%且发生在一位未经确诊的形成血栓的患者身上。一位本身具有出血体质患者（5%）发生了穿刺部位的并发症。
结论：使用自膨式覆膜支架经皮腔内治疗腘动脉瘤是安全可行的，并且在大多数患者中都能取得良好的手术效果。
郭伟昌
医院血管外科
PercutaneousEndovascularRepairofPoplitealArteryAneurysms
Background：Toevaluatepercutaneousendovascularrepairofpoplitealarteryaneurysms(PAAs)usingself-expandingcoveredstentgrafts.
Methods：AretrospectiverecordreviewofconsecutivepatientswhounderwentpercutaneousendovascularPAArepairacross2AustraliancentersbetweenAprilandMaywasperformed.
Results：Wereport16patients(meanage:77.3;93%men)withPAAin20limbswhounderwentpercutaneousendovascularrepairusingself-expandingcoveredstentgrafts.Themeananeurysmdiameterwas3cm(range:2–5.1cm).Ultrasound-guidedpercutaneousantegradeaccesswasusedinallcases:16superficialfemoralarterypuncturesand4国外治疗白癜风全身白癜风
