使用每秒帧高速血管造影对动脉瘤模

2021-6-3 来源:不详 浏览次数:

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近期,水牛城大学的Rudin等人提出了一种新的方法,通过使用一种每秒帧光子计数x射线探测器对动脉瘤进行显影,从而对动脉瘤的血流动力学进一步可视化。

————摘自文章章节

研究背景

在研究和治疗颅内脑动脉瘤时,传统的数字减影血管造影术是通过平板x射线探测器以30-60帧/秒(fps)进行成像的,由于缺乏时间分辨率,因此可视化有限,无法对动脉瘤的血流动力学进行很好地评价。近期,水牛城大学的Rudin等人提出了一种新的方法,通过使用一种每秒帧光子计数x射线探测器对动脉瘤进行显影,从而对动脉瘤的血流动力学进一步可视化,该研究发表于近期的《AJNR》杂志中。

研究方法

该研究使用到一个3D打印的颈内动脉动脉瘤模型,研究者将其连接至一个脉动循环管路,使用水作为循环液,并在模型下方添加一个21mm的铝块,以接近人头的x射线衰减度。研究者将6F导管放置在动脉瘤近端,使用自动注射器以10mL/s的速度向3D打印血管中注入10mL造影剂(每毫升造影剂中加入mg未稀释碘),通过设置不同的x线触发延迟时间,以观察注射后不同时间间隔的造影剂流量变化。研究者随后以每秒帧速度采集了Pipeline血流导向装置(PED)释前后的造影图像并且与传统的平均每秒40帧所采集的图像进行对比(图1、图2)。

图1.DSA图像显示了PED释放前的血流细节;(A-C)通过fps采集,每个间隔25帧,在颈内动脉动脉瘤模型中,(D)通过40fps采集的图像;垂直线显示探测器模块之间的1像素边界。

图2.DSA图像显示释放PED后颈内动脉动脉瘤模型中的血流细节;(A-C)以fps采集,每个间隔25帧,(D)通过40fps采集的图像。

研究结论

研究者认为,每秒帧光子计数x射线探测器能够对3D打印的颈内动脉动脉瘤模型的详细血流变化进行显影,高速成像能够呈现涡流和流入模式的差异,对于使用PED方面,高速成像在细节和清晰度方面比标准脉冲血管造影术更清晰。如果能够应用于临床,医生能够在实际手术操作中时能更好地理解血流动力学改变,从而调整治疗细节。

组稿

张颖影副教授

医院

编译

陈成伟医师

医院

审校

方亦斌副教授

医院

终审

刘建民教授

医院卒中中心

兼神经介入中心主任

未破裂脑动脉瘤栓塞治疗导致颅内远隔部位出血颅内动脉瘤夹闭术中意外发现血管造影隐匿性动脉瘤的病例总结血流导向装置(Pipeline)在A?,M?,P?以及远端动脉瘤中的应用

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