科普动脉导管未闭的诊断与治疗

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动脉导管未闭﹙PDA﹚为常见的先天性心脏病，是早产儿常见的并发症之一，女性多于男性，男女比例约为1:2-1:3。占先天性心脏病总数的12%～15%,其中约10%的病例合并其他心内畸形。动脉导管位于主动脉和肺动脉之间，在胎儿时期是胎儿赖以生存的生理性血流通道，大多数新生儿于出生后的48小时内关闭。当出生后1-2年内不能关闭，形成产生动脉水平的分流，称为动脉导管未闭，尤以早产儿发生率较高。早产儿PDA的发生是由多种因素参与的复杂病理过程，尤其以极低体重儿发病率更高。这可能与早产儿动脉导管发育不成熟，管壁薄，不易发生重塑以及动脉导管对血管活性物质的反应敏感性下降有关。另外，早产儿出生后由于氧诱导动脉导管收缩机制不成熟，所以容易保持开放状态。经导管介入封堵治疗为治疗单纯动脉导管未闭的首选方法。经导管介入封堵治疗具有瘢痕小、痛苦少、住院时间短等明显优势。在穿刺股动脉和静脉后，行右心导管术检测，定位测量动脉导管未闭大小，以选取合适的封堵器，在确认无误后释放封堵器。经导管介入术后应用超声心动图复查观察封堵器位置，形态及有无残余分流。然而，对于过于粗大或者特殊类型的动脉导管未闭可考虑使用开胸缝扎的方法治疗。所以无论遇到哪种情况都不要紧张，医院去寻求专业医生的帮助，让宝宝健康成长！

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