不用手术，射频消融轻松治肝癌

2016-12-1 来源：不详浏览次数：次

全世界新发肝癌病例有53%在我国，病死率仅次于肺癌位居第二位。在人们眼里，肝癌就是名副其实的“癌王”。然而，只要早发现，肝癌其实并没有那么可怕，甚至不需要手术治疗。

专家指出，2厘米以内的早期肝癌不用做手术，射频消融就能解决掉，射频消融治疗后每三个月复查。通过这样规范的治疗，10年生存率可以达到74%。

早期肝癌，消融竟比手术多

在国际肝癌治疗指南中指出，早期发现的小于2cm的肝癌，首选推荐消融治疗。直径≤3cm，数目不超过3个的小肝癌均是消融治疗的最佳对象。目前有MP-PEIT的应用，可消融直径达5cm的肿瘤。

临床上发现不少小肝癌的患者经过射频消融治疗，有74%的病人活过了十年，这个比例与手术相近。但是消融却有着手术不具备的好处，比如病人经过外科切除等手段治疗后，肝癌复发，再次开刀手术的机会不大。而消融治疗具有微创、有效、操作简便等优势，易于反复施行，所以往往成为复发性肝癌的首选治疗方法。

当然，并非所有肝癌都能做消融治疗。如果肿瘤太多（如超过5个以上）或太大（如超过5cm），可能就不适合；即便牵强做了，效果也欠佳。可见，肿瘤的早期发现非常重要。

射频消融适应症

1.　　肝癌单发肿瘤6.5cm，或2?3个肿瘤，最大病灶6cm。

2.　　肝肿瘤位置不佳或位于两叶或侵犯大血管，不适宜手术切除者。

3.　　肝脏多发转移癌，肿瘤数目少于5个，最大肿瘤直径3~4cm;肝内单发转移癌在原发癌手术切除前治疗。

4.　　患者不能耐受全身化疗和局部其他治疗、放疗效果不显著者。

5.　　2cni的微小肝癌、癌前病变。

6.　　肝脏肿瘤切除术后复发者。

射频消融禁忌症

1.　　弥漫型肝癌合并癌栓。

2.　　严重全身衰竭或抵抗力下降（白细胞〈3X/L)。

3.　　伴活动性感染者。

4.　　凝血功能障碍（血小板〈50X/L，出凝血时间延长）未纠正期。

5.　　装有心脏起博器者及严重的大动脉瘤患者应慎重，必要时应在专科医生监护下进行。

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医院超声科

查国芬

医院超声科主任、副主任医师

擅长：擅长腹部、甲状腺、乳腺及浅表器官、心血管、妇科、产科常规超声诊断，超声疑难病例会诊；乳腺微小肿块金属丝定位；腹部脏器超声造影与诊断；输卵管造影；浅表肿块弹性成像技术；超声引导下超声介入诊断与治疗（包括腹部器官肿瘤、浅表器官肿瘤活检；胆囊、胆道穿刺与引流；甲状腺肿块、肝肿块微波消融治疗）。

门诊时间：每周一至周五

何华军

主治医师

擅长：超声引导下穿刺活检、置管引流、囊脓肿治疗、浅表器官弹性成像、脏器超声造影、右心声学造影积累较丰富的临床经验，并对部分实体肿瘤（如肝肿瘤、甲状腺肿瘤等）热消融有丰富的操作经验。

门诊时间：每周一至周五

魏晓智

主治医师

擅长：对甲状腺、乳腺、心脏、血管、腹部等器官疾病的超声诊断工作有丰富经验，同样对甲状腺、乳腺、前列腺、肝脏、肾脏的穿刺介入有着丰富操作治疗经验。

门诊时间：每周一至周五

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