ECMO治疗47天湘雅二医院成功救治肾
2024/1/13 来源:不详 浏览次数:次原标题:ECMO治疗47天!医院成功救治肾功能衰竭遭遇重症肺炎患者工人日报-中工网记者王鑫方大丰通讯员曾雅琳周艳红沙丽娜“肾移植术后肾衰,严重肺部感染导致‘大白肺’、多次心搏骤停,血压难以维持……”当以上关键词出现在同一个人身上,可见病情是多么危急,治疗是多么棘手。这正是90多天前湖南娄底的萧先生所经历的。历经47天的ECMO治疗,萧先生最终在中南大学医院心血管外科重症监护中心医护科学救治下,情况一天天好转,并已于4月10日办理出院。生命奇迹的背后,离不开医护团队90余个日夜的坚守。与死神抢生命今年1月8日,几度出现心跳呼吸骤停的萧先生,从急诊转入心血管外科重症监护中心进行抢救。他在7个月前才做完肾移植手术,又伴有肾功能衰竭、无尿的情况,再加上感染了新冠病毒,出现发烧、咳嗽、气喘等症状,肺部CT示重症肺炎——“大白肺”。尽管积极治疗,但病情仍急转直下,出现端坐呼吸、心衰等症状,同时心、肝、凝血功能等指标也相继报警,险象丛生。“氧合指数还是不行,如果再恶化下去,呼吸心跳随时可能停止。患者的情况已达到可以使用ECMO的标准,建议用ECMO暂时替代患者肺脏和心脏功能,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。”心血管外科重症监护中心主任陈金兰将情况转述给家属。征得家属同意后,立即组织开展ECMO。镇痛镇静、消毒、置管、管道连接、膜肺运转、生命体征监测……ECMO团队医护人员争分夺秒,各司其职,一场生命拉锯战就此展开。不到30分钟,ECMO成功运转!萧先生暗黑色的静脉血经人工心肺被氧合成鲜红的动脉血回输体内,氧饱和度从60%立即上升至90%。看到有力的心跳、缓解下来的呼吸,大家都深深地松了一口气,患者的生命暂时抢回来了。关关难过关关过VV-ECMO的置入让患者暂时抢得一线生机,但接下来的救治却是漫长而棘手的。“大白肺”,几乎被摧毁的免疫功能,肾衰无尿……医护人员不但要维护好患者自身的心肺功能,还要维护好ECMO运转,将可能带来的出血、血栓等并发症控制至最低。患者身体非常虚弱,有感染风险,还有营养、康复、心理……每一关都很难,也都很关键。ECMO能把“大白肺”治好吗?能治好的话,ECMO要转多久才能治好呢?这是家属每天都在