肝癌100问48肝癌放疗的适应症是

放射治疗在现代癌症治疗中扮演着重要角色，其在我国癌症治疗中的应用比例高达70%。放射治疗主要分为内放疗和外放疗。内放疗通过将同位素标记的抗体或放射性粒子注入肿瘤内，或将90钇玻璃微球注入肿瘤，再利用同位素发出的射线杀灭癌细胞。而外放疗则是将射线从体外穿透到肿瘤内部，其中最常用的设备是直线加速器。

不同的放射治疗技术适用于不同的肿瘤分期和病灶情况。例如，立体定向放射治疗（SBRT）适用于小肿瘤，而调强放射治疗（IMRT）可用于肿瘤较大或病灶较多的情况。通用机技术和专用机技术是放射治疗的两大类技术。通用机技术如直线加速器可以进行容积调强放疗（VMAT）和螺旋断层放疗（TOMO），而专用机技术则用于小的病灶，如射波刀和托姆刀。

放射治疗在肝癌治疗中有着广泛的应用范围：

对于不适合或不愿意进行手术的小肝癌患者，SBRT可作为根治性治疗手段。

对于接受肝肝动脉化疗栓塞（肝动脉化疗栓塞术）治疗但肿瘤较大的患者，联合局部放疗可以改善局部控制率和生存期。

在肝移植前，放射治疗可以作为桥接治疗，以争取移植机会。

对中央型肝癌手术后切缘距肿瘤1cm的患者，术后辅助放疗可提高疗效。

放射治疗还可以用于门静脉/下腔静脉癌栓患者的治疗，以延长生存期，部分患者肿瘤缩小或降期，甚至可获得手术机会。

肝外转移患者：骨转移、脑转移者，放疗可以缓解转移灶引起的浸润压迫、疼痛症状；部分寡转移病灶行SBRT放疗，可延长生存；淋巴结、肾上腺、肺、腹膜和胸腔内膜转移及种植转移等，转移灶浸润压迫导致相应的症状，如疼痛、黄疸、出血等，可选用放疗缓解症状，使肿瘤发展减缓，从而延长生存期。

#放疗#然而，放疗并不适用于所有肝癌患者。放射治疗的选择需综合考虑患者的肿瘤分期、肿瘤大小、位置、肝功能状况等因素，并在医生与患者充分沟通后作出决定。总的来说，放射治疗在肝癌治疗中扮演着重要角色，但不同患者的情况各异，需要医生根据具体病情制定个性化的治疗方案。

肝癌的放射治疗有哪些效果和副作用？下一集我们就来揭晓答案！敬请期待下一集的精彩内容！肝癌不可怕，了解它才能更好地预防和治疗。