什么是冠状动脉造影什么是支架治疗

什么是冠状动脉造影术?

冠状动脉造影是将特殊的导管经桡动脉或股动脉穿刺后送达冠状动脉开口，注入造影剂，从而使冠脉及其主要分支清楚显影，以此判断血管的病变程度及其确切的部位和范围，一经确诊并符合条件即可给予PTCA和支架术。因此，冠脉造影是冠心病治疗术前确诊和验证术后效果的最有效的检查方法。这一技术经过数十年的发展已经非常成熟，美国每年完成万例以上的支架植入术，我国这一技术也被引进并广泛的应用。

什么是冠心病介入治疗中的PTCA和支架术?

PTCA无需开胸，只需经皮穿刺动脉，将球囊扩张导管套在导引钢丝上，送至病变的冠状动脉，利用球囊的机械性挤压作用使狭窄或闭塞的冠脉扩张成形而全面再通，然后将特制的支架送至狭窄处进行扩张，支架因此固定在病变处，使血流重新恢复畅通。

术前应如何准备？

PTCA及冠脉支架术具有一定的风险，因此患者需住院完成。

1.告诉医护人员有无过敏史。

2.术前常规检查。

3.术前患者应精神放松，保持良好睡眠。

4.术前适量进食（5成饱），并按医嘱服药。

5.进入导管室前应排空小便。

支架术后应注意什么？

1.拔管后穿刺侧制动6-8小时，平卧24h，经桡动脉穿刺则无需卧床，保持伤口处肢体平展。

2.发现伤口出血，及时报告医生。

3.术后病人应多喝水，使造影剂排除。并可少量进食，以清淡易消化为主，并避免牛奶、豆浆等易胀气食物。

4.术后务必遵医嘱服用抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷（很重要）。

5.积极控制心血管危险因素，戒烟，并遵医嘱服用控制血压、降血糖及调脂的药物。

6.术后一周可进行常规家务活动，如做饭、散步、做广播体操，但尽量避免承重、骑自行车、爬楼梯等剧烈活动。术后两周可根据医嘱进行适量活动，并根据个人恢复情况逐步恢复工作。

7.出院后定期门诊复查，如植入支架建议6个月后复查冠脉造影。

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