吸烟危害大,早戒烟更健康
2016-12-29 来源:不详 浏览次数:次吸烟是重要的心血管危险因素,也是严重的公共健康问题,过去的几十年中发达国家通过严厉的禁烟行动已经使公众意识到吸烟的危害并出现自发的限烟行为,但是包括我国在内的发展中国家公众控烟意识仍然缺乏,对公共场所的禁烟仍然得不到理解,医生劝戒戒烟的效果依然不明显。为此有学者对吸烟及相关心血管风险的遗传学及表观遗传学、动脉粥样硬化及血栓形成机制、吸烟危害及戒烟获益与电子烟对心血管健康的潜在影响进行了综述分析,以下是综述内容的5项要点。
1.尽管近年来全球吸烟人群的比例已出现明显降低,但由于人口快速增长,绝对吸烟人数有所增加,我国尤甚。吸烟可使吸烟者及其周围人群暴露于余种化合物之中,其中很多为有毒物质,每年近万例死亡与吸烟或二手烟有关。
2.约1/3吸烟相关死亡与心血管病有关,而且吸烟与心血管病间存在明确的因果关系。是不是觉得少吸点就没事了呢?其实各吸烟水平人群均存在一定心血管病风险,包括每天吸烟<5支的群体。
3.针对多项基因组相关性研究的荟萃分析显示,数项基因多态性均与吸烟行为(吸烟强度及开始吸烟)有关,而且死亡风险增加与吸烟之间也存在基因相关性。还有研究发现DNA甲基化与吸烟有关。但这并不能为吸烟开脱,在没有烟草的年代,这些基因的携带者依然生存下来并有了后代。
4.直接吸烟与二手烟均可致内皮功能紊乱,使得氧化应激增加,并伴随巨噬细胞及血小板活性的增强。此外,吸烟还与血小板反应性及粘性增强等血栓前状态有关。所以吸烟者应考虑亲朋好友子孙后代的健康,吸烟者的朋友拒绝二手烟的时候也未必要碍于面子不敢提出来。
5.吸烟可使心脏病(心梗、心源性猝死与心衰)及外周动脉疾病(主动脉瘤)风险增加,而且吸烟是再梗死、支架血栓与CABG及PAD介入治疗并发症的风险因素。鉴于全球吸烟人群数量庞大,预防吸烟并提倡戒烟仍有重要的公共卫生意义。已经吸烟的请戒烟,没有吸烟的切勿误入歧途。
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