下肢动脉硬化闭塞症的术后注意事项

术后为促进患侧肢体的血供恢复，提高治疗效果，患者与医护人员的配合及家属对患者的悉心照料尤为重要，那么术后应该注意什么呢？

注意事项

1.体位活动：

?术后24小时内患者需绝对卧床，血管穿刺侧肢体严格制动,下肢关节不可弯曲,必要时我们会使用约束带；

?穿刺点处盐袋压迫止血（盐袋放入搓澡巾内以防滑落），家属不可随意松解敷料绷带，以防出血；

?卧床期间需床上大小便（住院期间我们会为您发放便器），若排便困难请及时告知护士，我们会酌情考虑导尿或使用通便药物，切不可用力或自行下地排便。

2.病情观察：

?患肢术后需要保暖(可以采取棉布或被褥包裹的方式进行保暖)，禁忌使用热水袋、暖水宝、热帖等局部加热保暖；

?发现伤口敷料处有渗血或肢体颜色青紫、冰凉等症状较之前严重，需及时告知医护人员。

3.饮食方式：

我科针对下肢动脉硬化闭塞症多采取微创局麻手术方式，术后2小时若患者无恶心、呕吐等症状，即可进食。

?饮食应以低盐低脂低胆固醇高维生素为宜，宜用植物油；多食水果蔬菜；

?术中使用造影剂患者需多饮水来加快造影剂的排泄；

?戒烟，烟碱对血管有收缩作用，也可造成动脉壁含氧不足，加重血管硬化；限酒，饮酒宜适量，切不可过多；

?禁油炸、油腻食品，对含胆固醇较高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、凤尾鱼、蟹黄等应尽量少用。

4.药物使用：

术后根据患者病情会使用抗凝、溶栓、祛聚药物，如尿激酶、肝素钠、那曲肝素钙等药物，在使用期间若患者出现伤口敷料出血，皮下出血，口腔、鼻腔、牙龈出血、血尿、黑便、意识变化等症状一定要及时告知医护人员。

5.疼痛：

疼痛是下肢动脉硬化闭塞症患者常伴随的症状，我们会使用长海痛尺（0分代表无痛，10分代表无法忍受的疼痛）对患者的疼痛分值进行准确评估，当患者疼痛影响到正常的生活和睡眠时我们会遵医嘱酌情使用止痛药物。

6.预防感染：

?术后需要多饮水，预防口腔感染，做好个人卫生；

?病室每日开窗通风，早晚两次，每次至少30分钟；

?患侧肢体应避免局部外伤，鞋袜不可过紧；

?破溃患肢按时换药，防止溃疡加重病情；

?为避免交叉感染，请遵守科室陪人管理制度和探视制度。

7.预防压疮：

术后绝对卧床、患肢制动是导致局部压疮形成的高危因素，为避免压疮的发生，患者及家属需要做到：

?保持皮肤清洁干燥，家属可为患者擦洗身体，早晚各1次，若病号服潮湿请及时告知责任护士更换；

?床单需保持平整无碎屑；

?家属需要督促患者2小时翻身一次，在护士指导下会正确使用翻身枕，脚圈等。

8.导管观察：

若您的手术方式为动脉溶栓导管置入术，除了需要了解以上内容，还应注意预防溶栓导管的脱出、打折和堵塞，翻身时避免拉扯管道，防止管道接口处断开；如果发现贴膜卷边、导管内有回血、微量泵仪器报警等，请及时告知医护人员。

下肢动脉闭塞症病情易反复，患者应保持良好的心态和生活饮食习惯，保证规律的睡眠作息，在出院后仍需谨记以下内容以免病情进一步加重：

?戒烟限酒；

?保持稳定的情绪，良好的心态；

?多食低盐低脂粗纤维饮食，保持大便的通畅；

?保护患肢，患肢需要保暖，避免受寒或者外伤；

?适当运动，可







































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