CO2吸入负荷MR灌注成像对大脑中动脉重

目的　脑动脉狭窄或闭塞引起局部脑血流动力学和脑血管储备（CVR）功能改变，是缺血性脑卒中的重要危险因素。本研究应用CO2吸入负荷MR灌注成像对大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者CVR功能进行评估。资料与方法选择28例一侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者和对照组10例正常人，在CO2吸入负荷试验前后2次进行MR灌注扫描，选取大脑中动脉重度狭窄或闭塞患侧大脑中动脉供血区、健侧对应部位及对照组大脑中动脉供血对应区作为感兴趣区（ROI），测量相对脑血容量（rCBV）、相对平均通过时间（rMTT）、相对脑血流量（rCBF）及CVR功能。结果①大脑中动脉重度狭窄或闭塞患侧ROI的rCBV、rCBF、rMTTCO2吸入负荷试验前分别为.16±33.01、18.04±5.24、8.65±1.81，CO2吸入负荷试验后分别为.23±21.60、23.77±8.77、8.72±3.01，CO2吸入负荷试验后rCBV、rCBF及rMTT增加（t=1.、2.、2.，P0.05）；大脑中动脉重度狭窄或闭塞健侧ROI的rCBV、rCBF、rMTTCO2吸入负荷试验前分别为.22±40.12、22.43±5.74、8.10±3.71，CO2吸入负荷试验后分别为.54±39.87、27.64±7.22、8.03±2.97，CO2吸入负荷试验后rCBV、rCBF增加（t=1.、1.，P0.05）、rMTT减少（t=2.，P0.05）。②大脑中动脉重度狭窄或闭塞患侧、健侧及对照组ROI的CVR分别为18.9%、26.8%、39.1%，患侧与对照组、健侧与对照组、患侧与健侧组间CVR比较，差异均有统计学意义（t=1.、2.、1.，P0.05）。结论CO2吸入负荷试验MR灌注成像是评估大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者脑血流储备能力的有效方法，具有重要价值。

大脑中动脉；动脉闭塞性疾病；脑血管循环；血流动力学；磁共振成像；灌注成像；二氧化碳