骨一科的故事下肢动脉栓塞以后helli

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骨一科的故事

医院

九月末，天朗气清。医院骨一科为杨兰举老人实施了左下肢高位截骨术。这是一场迟来了五个月的手术，也是一场意料之外的手术。

杨兰举是篱笆镇郭集社区的一名贫困五保户，没有婚育，独自生活。自今年4月份开始，开始觉得左下肢肿胀、疼痛，严重时整夜疼痛难忍，只有将左腿抱在胸口才能勉强入睡。发展到后来，他的左足出现多处坏疽及溃疡，散发出难闻的异味。病痛一方面使他失去了劳动能力，也让他的生活受到了极大的困扰。没钱医治，没人照顾，他只能强忍疼痛，拖着病体继续生活。

八月末，前来探望他的侄女惊讶的发现，老人的左足呈现严重的干性坏疽，脚踝以下的部位像烧焦的树根，干瘪、漆黑，还散发出难闻的恶臭，让人不敢近身。侄女大惊失色，连忙将他送到篱笆镇卫生院，卫生院迅速周转，将老人送到医院进行治疗。

霜降

刚到骨一科，科内值班人员都被老人严重的情况震惊了——由于严重的左下肢股动脉栓塞，他的左足呈现感染性坏死、化脓，炎热的天气使他的伤口生出蛆虫，扑鼻的异味充斥着长长的走廊。不止病人有意见，连“身经百战”的医生护士们也有点接受不了。

太严重了！为老人做清创时，骨一科主任原亚宁的心中就打起了鼓：情况这么严重，科室能处理吗？医院流转是最稳妥的办法，可老人是贫困五保户，转院后住院费用怎么解决？会不会没人照看他？手术后老人的生活又该怎么办？

只要是符合住院指征的患者，我们就不能拒收！回想起开会时院长下过的指令，看着老人陈旧的衣着和无措的神情，科室开会商讨后，最终决定：收治杨兰举，尽最大能力保证他的安全！

杨兰举入院初期，由于足部坏死异味难闻，其他患者都对他退避三舍。无儿无女的老人独自住在病房中，其他病友也不愿与他交流，科室内的医生护士成了老人的朋友。护士为老人挂水时，总会和老人多聊几句，开导老人积极接受治疗；医生为老人换药、清创时，也会对老人进行鼓励和关照；在老人无人看护时，值班人员更是时常巡视、查房。老人足部的障碍使他无法下床，科室里的护士们在值班时总会帮老人买饭，送到床前。

在科室团队精心的照护下，老人的足部坏死得到了有效控制，不再继续恶化，但横亘在骨一科众人面前的巨大难题仍然没有解决——手术怎么办？

由于坏死和感染情况比较严重，为了防止发生更加严重的情况，采取左下肢高位截骨术是最佳手术方案。术前检查时，科室才发现老人还合并了慢阻肺、左肺肺大泡、脑梗塞、硬膜下积液、陈旧性肺结核等疾病。手术风险太高了！老人的两个侄女商讨了好几次，始终不能下定决心同意手术。

时间一天天过去，老人的病情不能再拖了。在科室团队的耐心解释与劝说下，最终，老人的家人签下了手术同意书。骨一科迅速组织术前准备，由原亚宁主任、王鹏副主任主刀，对老人实施了左下肢高位截骨术。

手术进行得十分顺利。手术后，考虑到老人的年龄较大，合并疾病情况也很严重，骨一科与ICU进行会诊后，决定将老人转入ICU内，接受更加全面的重症监护治疗。经过ICU的进一步治疗后，老人的病情基本稳定，转回骨一科进行正常的术后恢复。

医院住院、手术的这段日子，杨兰举屡次落泪。他没有想到，他以为的“小毛病”会拖延成如此严重的“大病”，医院，没有积蓄、无人照顾的他能够如此顺利的进行了手术。他说，他虽然没有儿女，但科室内的医生、护士们都像照顾自己的家人一样，将他照顾得无微不至。医院领导也牵挂着他的病情及生活，多次组织医务、护理、院感等部门到病房查房和巡视，积极为老人的病出谋划策，同时也时刻关心着老人的生活，为他排忧解难。

现在的杨兰举，身体状况稳定，对未来的生活也充满希望。在他出院后，医院会继续追踪老人的生活状况，定期为他进行全面的身体检查，让他没有负担的继续生活。

多年来，医院一直坚持公益办院的原则，积极参与扶贫应急救济活动，时刻牵挂着贫困、五保、老龄群体的健康状况，通过精准扶贫帮困、免费乡村义诊、送医送药上门等举措，切实解决扶贫村贫困人员因病致贫因病返贫的问题，补齐健康扶贫这块短板，为脱贫攻坚提供健康保障。（通讯员丁亦璇）

医院医院传统特色科室之一，省重点专科建设科室，目前拥有省骨伤名老中医1名、副主任医师2名、主治医师2名、住院医师3名；护理有副主任护师1名、主管护师2名、护师4名、护士4名。科室突出中医骨伤科特色，以独特的中医正骨手法，固定方法，功能锻炼及临床经验方药，结合现代科学技术手段积极开展临床研究不断创新治疗方法，逐渐形成了具有特色的骨伤骨病治疗方法。本科的特色学科项目包括：断肢再植、手指再造、手再造、皮瓣及组合皮瓣等显微外科技术，股骨头缺血坏死治疗，骨盆及髋臼骨折的内固定治疗，人工髋膝关节置换等。

1.修复重建外科修复重建外科主要诊治断指、断肢再植及再造术，各种软组织缺损后应用皮瓣、肌皮瓣等多种显微外科技术治疗。修复重建外科是我科传统的以显微外科技术为特色的优势专科。(1)自体拇趾皮肤趾甲瓣移植再造拇指；(2)自体足趾移植再造手指和手；(3)自体组织游离移植修复肢体软组织缺损；(4)急诊显微外科修复肢体复杂组织缺损。2.创伤骨科主要从事四肢及骨盆髋臼骨折的内外固定。(1)四肢骨折的微创治疗及其他特色治疗①微创治疗；②外固定支架治疗骨折；③内固定治疗跟骨骨折；④内固定治疗膝关节周围骨折；⑤交锁髓内钉治疗长骨干骨折；(2)手术治疗骨盆和髋臼骨折。(3)手术治疗骨不连、骨缺损、骨畸形。3.关节外科主要从事髋、膝关节置换、关节翻修等手术治疗。年均手术量在例以上，手术量在全县位居首位。(1)人工全膝关节置换术治疗严重的膝关节病变;如膝关节重度骨性关节炎；(2)人工全髋关节置换术治疗严重髋关节病变;如股骨头坏死；4.脊柱外科(1)内固定治疗脊柱骨折脱位，如：颈椎骨折，胸、腰椎压缩性骨折；(2)手术治疗慢性腰腿痛，如：腰椎滑脱症，腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症手术治疗，微创治疗胸、腰椎体成形术（PVP、PKP）。5.中医特色治疗中药自制膏药贴敷治疗对慢性颈肩腰腿痛有特效！

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