肾乳头钙化诊疗的初步探索

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肾乳头钙化非常普遍，大部分肾结石患者中可见肾乳头钙化。钙化的起始部位是髓襻细支的肾小管上皮表面,逐渐延伸至直小管和终末集合小管周围的间质组织,最后出现在肾乳头。患者临床上可表现为腰痛、血尿甚至表现为肾功能下降。目前主要是保守处理，随着腔内技术的普及，我们也做了一些探索性的研究，现将我们的临床工作进行了梳理，希望能给大家一些启示。

点评专家：徐刚教授/浙江大学医学院附属二院

肾乳头钙化临床常见，并且经常伴随着肾乳头的病理性改变。此类患者主要通过CT来诊断。医院的王博涵教授从发病机制、临床表现、相关检查及治疗方面给大家做了初步的介绍，给大家认识此类疾病提供很好的学习借鉴的模版。在外科手术治疗方面，输尿管软镜下乳头切开术对于一些患者具有比较好的疗效，可以降低患者的肌酐、缓解患者症状，但是在临床工作中务必把握好适应症，并且需要进行长期的随访以明确此类手术的长期疗效。

作者：

王博涵

浙江大学硕士生导师，副主任医师，美国加州大学旧金山分校UCSF博士后，中华医学会泌尿外科分会结石学组青年委员，国际尿石症联盟青年委员。毕业于医院泌尿外科，目前主持国家自然科学基金2项，发表SCI论文17篇。担任《ScientificReports》、《PlosOne》等专业领域杂志的审稿专家。参与编写《泌尿系结石》、《当代泌尿外科热点聚焦》、《男科学》等专著部分章节。

从医以来，积累了丰富的临床经验，精通泌尿外科疾病的诊治，擅长泌尿系结石、肿瘤及前列腺增生等微创手术治疗。

点评专家：

徐刚

主任医师

浙江大学医学院附属二院泌尿外科病区副主任

浙江省泌尿外科学会结石组副组长

浙江省泌尿外科学会委员

《中华腔镜泌尿外科杂志》编委、中华医学会泌尿外科分会第三届尿控学组委员、

负责浙大二院结石亚专科建设；擅长泌尿系结石的腔镜治疗如经皮肾镜、输尿管软硬镜碎石取石术、双镜联合碎石取石术等。擅长下尿路功能障碍如神经源性膀胱、前列腺增生症、尿失禁的诊治；擅长尿道中段吊带术、前列腺激光手术、骶神经调控术等。

承担多项省部级科研项目，发表多篇SCI论文或国家一级专业刊物。

参与编写《尿动力学检查操作指南（版）》、《神经源性膀胱诊断治疗指南（版）》；参与编著《实用尿控学》《男性外生殖器疾病》等专著

E-mail：zxlxg12