医院召开郸城县第一届介入诊疗研讨会暨

为更好地运用介入治疗，5月5日（本周六），医院门诊五楼会议室将隆重召开郸城县第一届介入诊疗研讨会暨全县乡村医生能力提升培训班，研讨会由郸城县医学会、郸城县卫计委、医院主办，医院协办。

研讨会邀请郑州大学、医院、医院的专家进行介入学术研讨并开展讲座。张金盈、刘俊英等教授专家参加本次研讨会并以介入放射在临床工作中的应用、心血管疾病介入诊疗新进展、上消化道疾病内镜下诊疗常规解读等内容为主题，对正在我院学习的名乡村医生进行能力提升培训。

医院介入治疗科简介

医院介入治疗科是我院重点打造的高精尖技术科室，拥有专业的治疗与护理团队，科室有副主任医师２名，主治医师多名，拥有美国原装进口GE大型C臂血管造影机及减影系统、美国GE64排层螺旋CT、西门子16排CT、日本东芝4排螺旋CT、西门子双排螺旋CT、美国GE新光纤1.5T超导静音磁共振、西门子0.35T磁共振、西门子DR、四维彩超等全县先进的介入治疗设备。　

郑大一附院、医院、医院常年对我科提供技术指导支持，医院李臻教授每周定期来我科会诊及手术。

门诊地址／县医院门诊楼2楼介入科

病房地址／三号病房楼12楼东区

科室电话／—

介入科诊疗范围

血管疾病——血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓形成、静脉血栓形成、静脉曲张、动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄导致的肾性高血压、锁骨下动脉窃血综合症、脉管炎、静脉曲张等的介入治疗。 　　

神经系统疾病——脑梗、动脉瘤、颅内动脉狭窄导致的颅内供血不足、动静脉畸形、颅内肿瘤的介入治疗等。 　　

头颈部疾病——颈部动脉狭窄、甲状腺功能亢进的介入治疗、头颈部的良恶性肿瘤的介入治疗、动静脉畸形等。 　　

呼吸系统疾病——气管狭窄的支架治疗、肺动静脉漏、肺动静脉畸形、肺癌的介入治疗、支气管动脉畸形、大咳血的介入治疗。 　　

消化系统疾病——食道狭窄、肠道狭窄的支架治疗、肝硬化呕血的介入治疗、脾功能亢进的介入治疗、消化道血管畸形导致的便血、布卡氏综合症、胃癌、食道癌、肝癌、肠癌、肝血管瘤、前列腺肥大等的介入灌注加栓塞治疗等。 　　

妇产科疾病——宫外孕、产后大出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病等介入治疗等。

介入科专家医师简介

刘　鑫

刘鑫，介入治疗科主任，介入科专家，副主任医师。中共党员，郸城县第八批青年科技人才，周口市第十三界青年科技专家，周口市外科专业委员、河南省创伤外科委员、医院学会介入医学专委会非血管学组委员。毕业于河南医科大学，长期从事微创外科及介入治疗的临床与科研工作，发表各类学术论文10余篇，获河南省科学技术成果奖1项，周口市科技进步二等奖6项。先后于医院、河南医院、医院、医院等地进修深造。擅长各种微创介入技术治疗腹腔肿瘤和外周血管疾病，各类肿瘤的介入栓塞治疗，阻塞性黄疸、食道狭窄及十二指肠狭窄的支架植入等。电话/

卢　琨

卢琨，介入科副主任，专家，副主任医师。本科学历，毕业于新乡医学院，从事医学影像专业十五年，医院进修介入治疗专业，发表省级以上论多篇。擅长外周血管疾病的介入治疗，各类肿瘤的介入栓塞治疗，胆道狭窄、食道狭窄及十二指肠狭窄的支架植入等。

电话/

郭　锐　

郭锐，主治医师，大学学历，毕业于郑州大学临床医学专业，从事外科临床工作十余年，能够熟练掌握介入的诊疗技术，医院，擅长治疗外周血管的介入治疗及支架植入，各类肿瘤的栓塞治疗，门脉高压及阻塞性黄疸的介入治疗等。电话/

赵　艳

赵艳，主管护师，介入治疗科护士长。本科学历，毕业于郑州大学，进修于医院，熟悉中西医护理药理实践操作，具有丰富的护理理论知识和临床护理工作经验，在省级及以上杂志上发表论文3篇，系郸城县第九批专业技术拔尖人才。

介入治疗科特聘专家简介

张金盈

张金盈，医学博士、博士后；现任郑州大学学科特聘教授、医院心血管内科副主任/病区主任、二级教授/主任医师、博士生导师、留美归国学者。主要从事心血管疾病发病机制和防治研究，擅长冠心病支架置入、快速心律失常射频消融、起搏器和CRT-D置入、心脏瓣膜狭窄球囊扩张以及先心病封堵等介入诊疗技术。发表论文百余篇(SCI收录45篇)，通讯作者或共同通讯作者在Nature子刊《NatureCommunications》、《ACSNano》、《Biomaterials》和《ArteriosclerThrombVascBiol》等国际顶尖杂志文章数篇。主编著作1部。现主持国家心脑疑难病症诊治能力提升工程项目、国家重点研发计划、国家自然科学基金面上项目、河南省科技创新杰出人才、河南省高校科技创新团队以及校院联合培育基金博士团队专项资助等项目；荣获省部级科技进步二等成果奖6项。

学术兼职：

（1）全国心血管病学专科医师规范化培训导师；

（2）全国心血管疾病介入诊疗（冠心病介入+心律失常介入+结构性心脏病介入）培训基地导师；

（3）国家重点研发计划课题负责人；

（4）国家自然科学基金面上项目和青年项目评审专家；

（5）教育部博士学位论文评审专家；

（6）郑州大学高级职称评审专家；

（7）中国心脏学会第一届理事会理事；

（8）中国医师协会心血管内科医师分会全国委员；

（9）河南省医师协会心血管内科医师分会侯任会长；

（10）河南省医学会心血管病分会副主任委员；

（11）河南省中西医结合心血管疾病专业委员会副主任委员；

（12）河南省中医药学会介入心脏病学分会副主任委员；

（13）郑州市心血管病学分会常务委员；

（14）河南省科技项目和科技进步奖评审专家；

（15）河南省心血管疾病介入质控委员会委员；

（16）《临床心血管病杂志》编委；

（17）《郑州大学学报（医学版）》编委；

（18）《ChineseMedicineJournal》特约审稿专家；

（19）郑州市心血管病研究重点实验室负责人；

（20）河南省心血管病研究医学重点实验室负责人；

（21）河南省心脏疾病研究国际联合实验室负责人。

荣誉称号：

（1）河南省学术技术带头人；

（2）河南省创新型科技团队带头人；

（3）河南省青年科技领军人物；

（4）河南省青年科技奖；

（5）河南省卫生科技领军人才；

（6）河南青年科技创新优秀奖；

（7）河南省优秀青年科技专家；

（8）河南优秀医师奖；

（9）河南省青年骨干教师；

（10）郑州大学三育人先进个人；

（11）河南省高校科技创新团队带头人；

（12）河南省优秀博士学位论文指导教师；

（13）郑州市科技创新领军人才。

李臻

李臻，医学博士、硕士研究生导师，医院放射介入科副主任医师、副教授。长期从事介入放射学临床诊疗与教学、科研工作，尤其擅长腹部肿瘤与血管疾病的基础研究与介入治疗工作。发表各类学术论文40余篇，主持省级科研攻关项目4项，参研国家科学自然基金项目1项，获国家专利4项，其中发明专利3项，主编专著2部。先后获“河南省科技进步一等奖、河南省卫生科技进步一等奖、医学新技术引进奖、中华医学科技奖三等奖”等科技成果奖6项，先后获“郑州市创新骨干、郑州大学三育人先进个人、河南省青年科技领军人物”等荣誉称号。学术任职：医院学会介入医学专委会青年委员会副主任委员、医院学会介入医学专委会非血管学组青年委员会主任委员、中国肿瘤微创治疗专业委员会全国委员、中国医药教育协会消化道疾病专委会委员、河南省危重症学会介入分会委员、中华医学会河南省放射学分会委员、河南抗癌协会肿瘤介入专业委员会委员。

刘俊英

刘俊英，医学博士，研究生导师，高级职称，享受河南省人民政府特殊津贴专家，医院科教科科长、消化内科主任。河南省医学领军人才，河南省学术技术带头人，周口市优秀人才，周口市学术技术带头人，周口市专业技术拔尖人才，周口市肝病专业委员会主任委员，现任周口市肝脏疾病研究所所长，医院科教科科长、消化内科主任，从事消化内科肝胆胰腺专业，擅长乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病等急慢性肝病和肝衰竭、肝硬化、肝癌等危重疑难肝脏疾病的诊断、治疗，以及上述疾病发病分子机制研究，其中主持开展的人工肝治疗术、肝癌射频消融治疗术、腹水浓缩治疗术等业务技术国内领先，填补了周口市的空白。参与国家“十一五”、“十二五”肝脏疾病重大研究专项，国家自然科学基金等科研项目6项。主持省部级科研项目和河南省卫计委科研项目各1项，获省部级科研成果2项，河南省卫计委科技进步奖科技进步奖1项，周口市科技局科技进步奖一等奖2项，二等奖3项。发表SCI论文9篇。

介入治疗知识

什么是介入治疗？

介入治疗学，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在DSA、CT、超声和MRI等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称，是临床第三大支柱性学科。

肝癌介入治疗

肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉(肿瘤供血动脉)的一种区域性局部治疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。介入治疗的主要方法有选择性肝动脉灌注治疗、选择性肝动脉栓塞、选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉，75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。

化疗栓塞的技术方法：在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药。可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。此外，将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵、超液化碘油、栓塞微球等。

其它介入微创治疗：物理消融（射频消融、氩氦刀冷冻消融、聚焦超声刀等），化学消融（酒精、醋酸等硬化治疗）。

因此，得了肿瘤并不可怕，合理选择治疗方法，可达到事半功倍的疗效。

恶性肿瘤介入治疗的优势：

　　1、疗效确切，短期内肿块缩小，疼痛减轻等；

　　2、机理科学：介入治疗使局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，促进瘤体坏死

　　3、操作简单易行，安全可靠；

　　4、不须全麻，耐受性好，适应症广泛；

　　5、操作可以重复进行，便于多次对比；

　　6、治疗费用低廉，住院周期短。

阻塞性黄疸的介入治疗

阻塞性黄疸常因胆管本身病变（良性或恶性），引起胆道梗阻，胆汁不能经正常途径流出而滞留于血液内，导致一系列临床症状。常表现为：皮肤、巩膜黄染，皮肤骚痒等，严重者可导致肝功能衰竭、化脓性胆管炎等严重并发症。

恶性阻塞性黄疸患者就诊时多为肿瘤晚期，多无外科手术机会，此时，介入治疗是首选方法。它通过经皮肝穿刺胆管，置入胆道引流管或金属支架，恢复胆道通畅性，解除临床症状。通过其它介入方法如动脉灌注化疗、栓塞等还可以进行抗肿瘤治疗。

良性胆道狭窄常见病因有胆道结石、感染、肝移植术后、胆道外科术后等。介入放射学技术针对狭窄可行球囊扩张成型术、引流管置入术；对胆总管结石可行取石术。

介入治疗阻塞性黄疸具有创伤小、起效快、疗效好，费用低等优点。

妇产科介入

1.患了子宫肌瘤、子宫腺肌症，无需开刀切除子宫，通过微创治疗——双侧子宫动脉栓塞术既可缓解症状，又保留了子宫及生育功能。

2.异位妊娠（宫外孕）、产后出血引起致命性大出血危及生命，全子宫切除术虽可挽救生命，但使年轻女性失去了子宫及生育功能，是巨大的心理创伤。双子宫动脉栓塞术可有效预防出血、快速治疗出血、保全子宫。依靠全子宫切除术治疗子宫大出血已成为历史了。

3.妇科肿瘤不能手术切除怎么办？介入化疗灌注及栓塞术可以降低肿瘤临床分期，争取手术机会，同时也是肿瘤有效的治疗方法。

泌尿系统介入

1.肾癌介入治疗意义：①术前栓塞——易于剥离，减少外科术中出血和癌细胞播散；②栓塞后降级肿瘤分级——争取手机会；③双肾病变、独肾合并肾癌、伴有其他系统合并症等无法手术切除患者的姑息性治疗。

2.肾脏错构瘤：肾动脉化疗栓塞术不仅能防止或治疗错构瘤引起的出血，还能有效控制错构瘤的进展。

3.肾出血：肾血管畸形、医源性肾动脉损伤、外伤致肾挫裂伤、肾肿瘤等引起血尿，肾动脉造影及出血血管栓塞术不仅可快速、有效止血，还能保留正常肾脏，避免了麻醉下患肾全切术。

4.膀胱肿瘤伴血尿：双侧膀胱动脉化疗灌注及栓塞术不仅有效止血，还能控制肿瘤。

5.输尿管狭窄：先天输尿管狭窄、瘢痕、手术损伤、肿瘤压迫或侵犯等导致输尿管狭窄引起肾积水，置入支架式引流可有效缓解肾积水症状，挽救肾功能。

呼吸系统疾病介入诊疗

1.肺部肿瘤穿刺活检术。

2.食道支架置入术治疗食道癌管腔狭窄引起的进食困难。

3.气道支架置入术治疗急性呼吸困难及部分食道/胸腔胃-气道瘘立竿见影。

消化系统疾病介入诊疗

1.肠道支架置入治疗肠梗阻。

2.球囊扩张成型术治疗贲门失迟缓症。

腹部疾病一站式介入治疗

介入诊疗技术是利用各种介入器材（如导管、导丝等），通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位，进行微创治疗的一系列技术总称，包括血管介入、非血管介入两大类。

常见腹部疾病介入治疗：

1.恶性肿瘤：

肝癌、胆囊癌、胃癌、胆管癌、胰腺癌、肝血管瘤等。介入可行化疗栓塞（TACE），使肿瘤缺血坏死、缩小，减轻瘤负荷。局部化疗灌注可以提高药物浓度，减轻外周用药毒副作用。随着栓塞剂的改进，载药微球在临床中开始应用。疗效已初露端倪。逐步应用于实体肿瘤栓塞。

对于复发病灶或残留病灶，还可以行经皮穿刺消融治疗，如氩氦刀、微波、射频消融等，注射无水酒精或醋酸，可行化学消融。创伤小，疗效显著。

2.腹部血管疾病介入治疗：

常见病有门脉高压、内脏动脉瘤、内脏动脉狭窄、门脉血栓、布加综合征、脾功能亢进等。针对门脉高压导致的消化道出血，介入可行经皮肝穿刺曲张静脉栓塞、脾部分栓塞、经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPSS），经皮肝穿门静脉阻塞（原因如癌栓、血栓、外压性狭窄等）开通术（球囊扩张或支架置入）。这些技术临床应用效果显著，微创、费用低廉。

3.非血管腔道疾病介入治疗：

①恶性胆道梗阻介入治疗：介入可行支架置入、引流管置入、腔内消融、粒子链置入等。解除阻塞性黄疸，同时治疗原发病。该系列技术为我科特色专业，诊疗水平居国内外前列。

②胆道腔内活检术：为郑大一附院介入科创新技术，居国际领先水平。可明确良恶性阻塞性黄疸病理性质，开创病理诊断新时代。为阻塞性黄疸后续治疗提供依据。在韩新巍教授带领下，依托该技术，腹部介入治疗组正在开展胆管癌病理及病因学研究。

③影像引导下肿瘤穿刺消融术、粒子植入术、腹腔神经节阻滞术等肿瘤化疗栓塞。

介入技术具有微创、疗效高、见效快、定位准确、可重复性强、费用低的优点。蓬勃发展的介入科，已经和内、外科并驾齐驱，逐步得到临床认可。