急性下肢动脉栓塞

2016-12-30 来源:不详 浏览次数:

相信很多人听说过急性心肌梗塞,但对于急性动脉栓塞的知道的较少。其实急性心肌梗塞是心脏的血管“堵”了,称之为“心梗”。同样作为身体中的其他血管也可以“堵”的。在周围血管(除了心脏和脑部的血管)中也有血管突然“堵”了情况。因为在血管外科常见的急性动脉栓塞发生的部位为下肢,所以急性下肢动脉栓塞也称之为“腿梗”。

那什么是急性动脉栓塞呢?急性动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块随血流向远端动脉流动,造成动脉管腔堵塞,导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。发生在下肢就是急性下肢动脉栓塞了。而临床最常见的就是房颤的患者,因为房颤的患者心脏内可形成血栓,一旦血栓脱落可导致相应血管的栓塞,就会出现临床症状。所以,这种栓塞多发生于50~70岁,尤其是心血管疾病的人群。下面这张图就是急性动脉栓塞各部位的几率。发生在下肢的几率就达70.4%。

急性下肢动脉栓塞的临床表现我们临床上称之为“5P征”。那就是1、突发的疼痛(pain)2、麻痹(parasthesia)3、运动障碍、(paralysis)4、无脉(pulselessness)5、苍白(pallor)。因为在其英文的名词中开头都是以“P”开头,所以称之为5P征。简单的说,主要就是突然的腿痛,没有脉搏的搏动,皮色变浅或苍白,再就是两条腿的温度不一样了。因为其临床症状典型,了解了这点后,各位朋友就不要觉得是腿拧伤或其他的疾病了。要马上就诊行手术治疗。不要觉得是拧伤,就在家中用热水或中药烫脚了。

下边我们手术病人的图片

作为急性动脉栓塞的辅助检查就是动脉的CTA检查,看看CT片的表现是这样的

急性动脉栓塞的主要治疗方式是手术取栓,就是将取栓导管越过血栓,然后将其拖出来就可以了。下面就是示意图。

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