为什么说有病遵医嘱,切勿乱吃药
2016-10-25 来源:不详 浏览次数:次专家门诊
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上海市卫计委特约发布合理用药
按奇葩记~~~故事一某大爷贴可的松,贴上瘾了,一天20片。最后直接心跳呼吸没了,胸外按压,气管插管才过来。故事二
某75岁老奶奶,因心脏病等,平时服阿司匹林及复方血栓通胶囊,又因感冒,自服酚麻美敏片(泰诺),每8小时1片,共3天,随后……消化道大出血。故事三某43岁男,因为感冒,一周服了20片的克感敏,出现浮肿及大量蛋白尿后住院,诊断为药物性间质性肾炎。故事四某59岁男,自服酚麻美敏片(泰诺),每6小时1片,服药10天,结果出现腹痛、消化道出血和肝功能损害,已痊愈20余年的十二指肠溃疡复发。故事五某男下肢深静脉血栓出院,吃华法林抗凝。医生千叮咛万嘱咐定期复查and在临床药师指导下调整剂量,出院时候给他的抗凝注意事项上也写了,调整剂量以1/4片为单位调整。后来因为抗凝过度,出血,回来复查,INR大概4.98的样子。问为什么,出院第一次查凝血酶原时间发现指标在抗凝范围下限下一点,自我感觉应该增加剂量,于是出院时候是以1片(3mg)QD服用的,自行增加到2片——“我觉得吃少了,就每天又多吃了一片~~~”
让我说,华法林这个药专治各种不服。认真对待定期监测维持凝血酶原时间在标准抗凝范围内的,它会稳定发挥其这么几十年抗凝核心地位“保命药”的功效;不听劝胡乱服用或者不信邪不监测的,它也会稳定发挥它在变成人用药物以前作为老鼠药的功效。
故事六某男性肝癌患者,经肝移植术后得保小命。正当大家都以为他会越来越好的时候,突然却挂了……后来才知道,是他老婆偷偷的给他喝不明中药~~~我们也是呵呵哒,你说这老婆会不会是故意的?故事七一早上9个急性肾衰的抬进来,一问,7个是吃中药吃出来的,其中有两个还是二进宫,急性肾炎还没好,给自己滋补滋补,前脚出院后脚又抬进来。关键是这几个人主诉异常一致:我xx推荐我吃这个偏方的,他说他一个朋友他亲戚就吃这个吃好的!故事八某年轻女性,由于其男友的偏爱喜好她顺从对方不做安全措施,选择长期吃避孕药的方法避孕。其实这样无可厚非,吃长期避孕药已经越来越普及认可和推广,由于医学的进步对身体的影响微乎其微并且都可降解。可是.......有一次我去她家.....看见桌子上她的避孕药盒子上写了大大的PlanB!!!
你们知道PlanB是什么吗?是事后作为补救的紧急避孕药!!当时我就很紧张地问她,你该不会长期都在吃这个作为长期避孕吧??她竟然点了点头说是的呀....还一个月吃了五六颗.....除了不孕不育,更大的危害有意者自行百度吧。我当时真的是都懵了~~~
故事九某老年男性患者,长期自服土三七致肝衰,到我院肝外科等肝。好不容易有肝源了吧,家属说我们那儿的医院里的,然后就出院回家过完年再来……后来就挂了,再也没见来。
故事十曾经有个M2白血病的老大爷,打听到偏方,各种中药熬一锅,医院偷偷吃,复查肝功转氨酶超过4千,告诉他把外面的药停了,非不承认自己吃药,其实身上中药味整个病房都是,主任说你再不配合后果很严重,还是不听话,出院回家喝去了。3天后子女来办理结算手续,人已经随风而去了。更有甚者——
有人牙疼/脖子疼,医生让做心电图、抽心肌酶,不做,心梗死了;
有人胸痛,医生让做CT,不做,说做个心电图就回家,主动脉夹层动脉瘤破裂,死了;
有小姑娘肚子痛,医生让抽hcg,被姑娘的妈扇了一巴掌,说流氓,小姑娘宫外孕,死了;
有人灰指甲吃药,医生让抽肝功能,不抽,说皮肤病跟内脏有毛关系,肝衰;
有人吃他汀类药物降脂,医生让抽心肌酶,不抽,横纹肌溶解;
有人甲亢吃他巴唑,医生让随访血常规,不听,中性粒细胞缺乏死了;
有人克罗恩,吃柳氮磺吡啶,医生让随访血常规,不听,中性粒细胞缺乏死了;
有人慢乙肝吃抗病毒药,医生让查血磷,不查,范可尼综合症了;
有人反复扁桃体化脓,又不按疗程好好挂水,医生让做心超,不做,说老子发烧嗓子疼而已,你给老子退烧,然后心脏瓣膜一大坨赘生物;
有人肝硬化,医生让做胃镜,说老子肝坏了又不是胃坏了,医生你心坏了,回家后食破喷血喷死了。。。
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冷静
专业
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