爱普益科普冠状动脉支架
2016-12-21 来源:不详 浏览次数:次不稳定斑块破裂及继发血栓形成是导致急性心血管事件的主要原因冠状动脉支架置入简单介绍心脏支架,又称冠状动脉支架,是经皮冠状动脉成形术中使用的器材。心脏支架由导线和导线前端的微囊等构成,小型支架重量甚至不足万分之一克。动脉支架可以持续发挥支撑动脉、解决狭窄、保证血流通畅的作用。一般用于急性心肌梗死等急性冠状动脉综合症的治疗,挽救病人生命或提高生活质量。第一代支架研发冠状动脉支架最初的挑战是,如何将它做得既韧又硬。支架韧,则可以通过方向不定、分支角度较大的冠状动脉;支架硬,则可以撑住已被扩开的狭窄动脉内腔,使其不会回缩。支架设计工程师在选材和构造上,经过不懈努力,解决了种种难题,成功地生产出了第一代动脉支架——金属支架。第二代支架当金属支架成功地用于临床治疗后,第二个挑战就是如何克服人体对支架的“攻击”。原来,机体把支架当成异物,把支架和动脉膜接触的部位当成创伤区。有了创伤,人体就要对其进行修复。于是,动脉的支架处就会出现炎症反应。许多病人尤其是糖尿病人,在金属支架周围出现严重的疤痕组织增生。这种疤痕组织增生,严重的时候可以造成畅通了的动脉重新狭窄,甚至堵塞。 科研工作者经过努力,终于将药物和支架结合在一起,那就是在金属支架表面“镀上”一层药膜。这种支架植入体内后,药物便会缓慢释放出来,抑制疤痕组织在支架周围生长,保持冠状动脉通畅。担心支架作为异物刺激局部组织的顾虑消除后,医生的手脚就放开了,支架的长度和使用范围也增加了。有些病人甚至植入2~3个首尾相连的支架,在原来狭窄部位的前后“扩大战果”。这种经药物处理过的支架便是第二代动脉支架——镀膜支架。第三代支架镀膜支架上的药物终会耗尽,到那时,医生和患者又将面对开始的问题。21世纪初,比利时科学家报道了一种新型动脉支架。这种支架和传统的支架不同,它可以在体内自行溶解,被机体吸收。当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后,它可以溶解、消失,从而避免了局部炎症反应的不良后果。研究发现,新型支架在植入7~10天后开始被机体吸收,3个月内完全消失,6个月后,将近80%的动脉仍然保持畅通。最重要的是,与经典支架相比,这种可溶性支架可能给病人留有多次导管治疗的余地。大型临床实验已经在计划之中。一旦经过冠状动脉扩张实验,证明了这种新型支架的扩张效果可与镀膜支架相比,医患双方就可以选择第三代动脉支架——可溶性支架。主要分类 根据支架的设计不同,可以分为网状支架、管状支架、缠绕型支架、环状支架。 根据支架材料的不同,可以分为L不锈钢支架、镍支架、钽支架。 根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。 根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。主要构造 心脏支架使用的物料有不锈钢,镍钛合金或钴铬合金,而不同支架又有不同的构造: 1、传统支架(bare-metalstent),单纯的金属网状管。 2、涂药支架(drug-elutingstent),以药物抑制管道细胞增殖防止血栓的形成而展开支架。 3、覆盖式支架。中医治疗白癜风白癜风怎样才能治好