栓子切除术可作为颈内动脉末端闭塞的治疗选

颈内动脉末端（Internalcarotidarteryterminus,ICA-T）闭塞的患者其预后不佳，而静脉溶栓治疗对ICA-T闭塞的溶栓率也较低。TomohiroInoue等人因此对栓子切除术对ICA-T闭塞的有效性和安全性进行了分析（NeurosurgRev.May13.[Epubaheadofprint]）。

研究对25例接受栓子切除术的ICA-T闭塞患者进行了回顾性分析，评估内容为再通率、再通时间、并发症、1个月时的NIHSS分数改善和3个月时的改良Rankin量表分数。

最终有24例（96%）患者达到了再通状态（TIMI评分为3）。症状发作及手术开始至再通的时间中值分别为和79min。有2例患者（8%）出现了与手术相关的严重出血。17例患者（68%）在1个月时达到了NIHSS分数改善超过10分。在3个月时，8例患者（32%）的改良Rankin量表分数为0-2，5例患者（20%）的改良Rankin量表分数为3，3例患者死亡（12%）。

根据该研究的结果，颈内动脉末端闭塞的患者行栓子切除术的完整再通率较高，因此可考虑将栓子切除术作为ICA-T闭塞的治疗新选择以改善当前的治疗困境。