采用间接手术缓慢缩小颅内巨大动脉瘤的体积

颅内巨大动脉瘤往往难以直接手术夹闭，但可通过某些方法，如施行颅内动脉搭桥术，或同时阻断载瘤动脉的近端或远端或孤立动脉瘤等，缓慢地缩小动脉瘤体积，以便进一步处理此类动脉瘤。

德国夏里特-柏林医院神经外科NicolaiMaldaner等在年7月《ActaNeurochir》杂志报道缩小颅内巨大动脉瘤体积的研究结果。

作者回顾以往颅内前循环巨大动脉瘤数据库内有关采用手术策略缩小动脉瘤体积、不进行直接夹闭的19例患者资料（表1）。

表1.19例颅内巨大动脉瘤患者的基本状况。

19例患者平均随访天，发现动脉瘤体积平均从9.6cm3减少到4.3cm3；同侧侧脑室体积平均从8.6cm3增加到16.0cm3；对侧侧脑室体积平均从10.3cm3增加到11.7cm3；中线移位平均从0.1mm减少到-0.9mm（图1）。

图1.19例患者术前术后巨大脑动脉瘤体积、同侧和对侧侧脑室体积以及中线移位情况。

据统计分析表明，颅内巨大动脉瘤体积缩小与同侧侧脑室体积增大相关，与中线移位无关（表2）。

表2.患者巨大动脉瘤体积缩小与同侧侧脑室体积增大以及中线移位相关性分析。

作者认为，通过间接手术可以缓慢缩小前循环巨大动脉瘤的体积，同侧侧脑室体积同时增大，可能有利于进一步治疗此类动脉瘤。

（医院Eric编译，德国科隆大学医学院神经外科郑锋博士审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授终审）

《神外资讯》，未经许可不得转载，如希望转载，请联系“神外助手”。请各







































白癜风专科医院
北京治疗最好白癜风权威医院