黑龙江省援疆专家联手切除颅内大动脉瘤
2017-6-22 来源：不详 浏览次数：次3月22日，黑龙江省援疆专家为一位蛛网膜下腔出血的患者实施切除颅内大动脉瘤手术，挽救了患者的生命。
来自四川的程先生是一名卡车司机，平时身体特别好，可年3月19日，正在打麻将的程先生突然感到剧烈头痛，伴恶心呕吐，家人立即把他送医院就诊，经头部CT检查后，发现患者为蛛网膜下腔出血。
当天值班的来自哈医大二院的神经外科专家雷旭辉会诊病人后，意识到问题的严重性，因为他知道，引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，他果断建议患者进一步行脑血管造影检查，以明确患者出血的原因。检查结果不出所料，发现在患者大脑的一根主干血管上，长着一个直径超过2cm动脉瘤，出血原因正是因为这个动脉瘤发生破裂引起的。
临床统计结果显示：颅内动脉瘤首次破裂出血的死亡率是30%左右，如再次破裂死亡率超过50%；临床上直径大于1cm的脑动脉瘤就为大型动脉瘤，而该患者的动脉瘤直径超过2cm，并且动脉瘤的瘤颈特别宽大，手术切除的难度非常高，这种难度的颅内动脉瘤手术，医院尚无先例。听到这个消息，患者家属几近崩溃。然而，最佳的治疗方案就是尽快施行手术治疗，转院等其他方式无疑会增加患者再次出血的危险。
听说了患者病情后，本次援疆医疗队带队的孟令淼副院长立即召集由有关援疆专家组成的援疆团对该患进行会诊，商讨手术治疗的可行性。来自哈医大一院的神经外科专家赵立卫主任，来自哈医大二院的神经外科专家雷旭辉主任和来自哈医大一院麻醉科的孟丽薇主任同当地医生共同对病情及现有条件进行了商讨，在确认可以保证患者在手术及麻醉过程中安全的情况下，提出了手术方案。
经过精心的术前准备，手术于3月22日(哈萨克族纳吾热孜节，相当于汉族的新年)进行，术中成功剥离动脉瘤后，发现动脉瘤颈部特别宽大，手术室内现有的不同型号的动脉瘤夹竟然没有一个能够将动脉瘤充分夹闭。手术一度陷入僵局，然而，正所谓艺高人胆大，两位神经外科专家经过商讨，决定对动脉瘤进行塑形。这无疑增加了手术的难度，因为在塑形过程中，动脉瘤极易发生破裂，甚至有患者术中死亡的可能。正所谓医者仁心，几位专家并没有退缩，而是知难而进，小心谨慎，运用自己纯熟的知识与技能，经过近3个小时的手术，成功夹闭了患者的动脉瘤。术后患者意识清醒，语言和肢体活动没有受到任何影响。
这例手术的成功充分说明黑龙江省派出的援疆专家技术是过硬的，意志是坚定的，关键时刻敢于担当，敢为人先，有较强的集体观念和组织观念；同时也体现了援疆团组建的必要性和重要性，充分说明了援疆医疗工作重要的现实意义与社会意义。
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