政协委员凌锋站20小时做一台手术，十几
2017-9-12 来源：不详 浏览次数：次（今年即将退休的凌锋，医院神经外科办公室）
“你随便出去染个头，上千吧，我们十几个人做一台手术，也是元。医院的，医院再根据绩效换成百分比和系数，用奖金的方式分配给各个医生。”今年是全国政协委员凌锋履职第7年，作为医卫界的代表，当问及医疗界目前面临的最大问题时，凌锋皱眉说现在亟需解决的问题还是体制问题。收入、制度、价值等因素让医生无法心无旁骛。
医生的劳动价值不能从工作中体现“医生的价值体现在治病救人，我治好了病人，但得到的报酬不如剃头的多。”医院，常见的动脉瘤手术、听神经瘤手术，收费都在元左右。整个神经外科，没有一台手术的手术费超过元。
“即便是要做20个小时的手术，十几个人的手术费也不超过元。”凌锋说道。
根据北京市发展和改革委员会制定的《北京市医疗服务价格收费标准》，神经外科手术中最贵的脑干肿瘤切除术的定价标准是元。除去这台手术及另两台相同价位标准的手术外，神经外科中近50台手术的手术费都低于元。
不仅仅是神经外科，《北京市医疗服务价格收费标准》对几乎全部手术及检查都规定了标准价格，多数手术在千元以下，元是最昂贵的手术费用。
“但病人会交很多钱，因为它的收费是不合理的。它把很多钱放在药物、器械和一次性耗材上。这些东西的价格显然高于医生的劳动付出，技术付出。”
凌锋把公立医疗体制里的医生比作是沙丁鱼，“我们像沙丁鱼一样挤在罐头里，你压着我我压着你。我们需要鲶鱼，搅一搅这摊死水。”急诊科女超人于莺被她看做是突破体制桎梏的勇敢医生。“现在的医疗界需要这些勇敢的人”。医院仍然是二等公民从年开始，我国的医院呈迅猛生长的势头。但受税收、医保、执业点等因素的制约，医院生存状况艰难。
医院和鼓励医院都是改革医疗体制的重要方面，国家也大力支持。年，国务院办公厅印发了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》，其中规定凡符合医保定点相关规定的非公立医疗机构，应按程序纳入基本医疗保险定点机构范围。
“前一公里和后一公里都非常好，就是中间有梗塞，这是习总书记说的话。”凌锋对医院的现状感到无奈，各级行政部门的行政条块与各自的利益，使得医院难以为继，“医院，同样是为老百姓服务，但医保就不能给医院。你先开业，你先赔着，赔一年你要能熬得过去，一年之后政府再来考核你，再决定给不给你医保。”
“国家说要支持民营，医院，说医院跟公里医院平等，但事实上社会对它的看法和整个医界对它的看法，医院就是二等公民。”
凌锋提到医院的院长，因退休后前往一医院做院长，导致社会认可度降低。“他是有名的专家，在行业协会里又是会长又是组委，社会认可度和职位都很高。去了医院之后，会长组委都不让他当。他还是他呀，他的技术没有改变。但是从‘公’到‘民’，就有了这样的变化。”
一些发展不错的医院，在凌锋看来，都是熬出来的。“不是政府对它好，或者给它好的政策，全都是靠他们自己扛过来的。”在医院里，能够有尊严、安全、心无旁骛地替病人治病被她描述成理想的工作状态。去年提案成果显著年两会期间，凌锋连同89名医卫界代表，提交了一份紧急提案——建议将医疗机构列为公共场所安保，尽快出台《医疗机构治安管理条例》。
一个月后，最高人民法院等五部委联合制定发布了《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》。90%医院配备了警卫室，出现紧急情况时警察会迅速赶到。据卫计委统计，截止去年11月，涉医违法犯罪案件同比下降10.6%，医疗纠纷数量同比下降18%，人民调解成功率在85%以上。
几个月前，医院爆发了一次医患纠纷，“警察及时赶到，没有医生受伤，这个提案现在总体看来效果是很显著的。”
今年两会期间，凌锋及其他医卫界代表提交了一份“关于提高和加强中国医疗外交”的书面发言。“准备今年好好调研，明年作为提案递交上去。”
来源：凤凰网作者：杨希越
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