单县中心医院为多例高危胆石症患者成功行

近期，医院肝胆外科成功为多例高龄、高危、疑难胆石症患者实施手术治疗，术后给予应用加速康复外科理念，术后患者恢复顺利，无并发症发生，精准评估、精准手术新理念得以成功应用，彰显了该科雄厚的技术实力。

患者吴某某，女，81岁；患者刘某某，女87岁，均因腹痛不适入院，入院后给予完善相关检查，诊断为胆总管结石伴梗阻性胆管炎、胆囊结石胆囊炎。李昌副主任医师接诊患者后，综合分析病情，考虑患者胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊结石伴急性胆囊炎，此两例病人均为高龄、高危病人，给予积极输液、抗炎后病情逐渐稳定。向患者家属交代病情后，患者家属对手术表示担忧。虽然患者一般情况差，但是目前处于急性感染加重期，如再不行手术治疗，可随时出现急性梗阻性化脓性胆囊炎，危及生命可能，若行手术治疗，风险依然极高，术中术后仍有随时危及生命可能。李昌副主任医师综合考虑，并向家属充分告知病情，取得家属理解后，决定给予积极手术治疗，解除患者病痛。此两例患者均采用微创手术，分别给予行腹腔镜下胆总管切开取石+胆囊切除+T管引流术，术中患者生命体征平稳，术后患者安返病房。术后第二天，停心电监护，拔除胃管，嘱患者下床活动，给予流质饮食。术后4天拔除引流管，术后9天，恢复顺利，目前已顺利出院。

胆石症是鲁西南地区高发病，尤其是老年病人，结石发病率较高，目前治疗方案多种。传统治疗方案为开腹手术，创伤大，恢复慢。目前随着微创技术发展，腹腔镜下治疗胆道结石，尤其是胆囊结石及胆总管结石已成为常规手术，医院肝胆外科已开展十余年，技术十分成熟，但是高龄病人，手术风险极高。尤其是术中、术后管理，需要经验丰富的麻醉医师及外科医师配合，术后更需要精心护理，术后的输液、营养支持、引流管的护理及管理，是患者术后恢复的关键。

尽管高龄、超高龄患者手术风险大，但年龄不是手术的禁忌症，在具备丰富的开腹及腹腔镜手术经验的基础上，积极、合理的术前准备，准确的病情评估，果断的临床决策、精细的手术操作及精细的术后管理，是患者顺利康复出院的保障。李昌副主任对每例患者进行认真评估、根据患者情况、临床技术条件、治疗指南为每例患者制定最优化的手术方案，手术中运用先进的手术器械和精准的操作技术，施行手术治疗，极大减少了手术创伤，降低并发症的发生率，达到最佳方案、最低费用、最小创伤、最快康复和患者的安全，是医院肝胆外科的治疗目标。

医院简介

医院地处鲁、苏、豫、皖四省八县结合部，是一所三医院。该院创建于年，始称“医院”，年称“冀医院”，后改称“平医院”、“山东省医院”，年更名为“山东省医院”，年被评为“医院”。近年来，医院先后成为“济医院”、“中国医院医院”、“施尔明眼科视光屈光中心技术协作单位”、“上海交医院不孕不育（生殖医学）医疗联合体成员单位”。

医院拥有固定资产10亿元，三个院区总占地面积15.3万平方米（亩），建筑面积20万平方米。现有临床科室31个，医技科室10个，职能科室29个，临床病区51个，编制床位张，开放床位张。有在职职工人，其中有正高级、副高级专家教授人，中级职称人，博士、硕士研究生人，市、县级专业技术拔尖人才32人，担任国家级、省市级各专业委员会主任委员、副主任委员、常委、委员余人。年门诊量约80万人次、出院病人约6.6万人次、住院手术约2万台次。

神经外科、心血管内科为“省级医疗质量示范科室”；普外科、呼吸内科为“菏泽市医疗质量示范科室”；呼吸科、消化科、肿瘤科、妇产科、神经内科、麻醉科、骨外科、普外科、泌尿外科、心内科、儿科、重症医学科、神经外科等13个学科为市级重点专科。有省级优质护理示范病房4个，市级优质护理示范病房36个。

医院拥有美国GE公司的型血管造影机、西门子3.0T48通道核磁共振、西门子1.5T18通道磁共振、飞利浦排层极速螺旋CT、飞利浦64排层微平板CT机、口腔CT、医用电子直线加速器、柯达DR、CR、日立全自动生化分析仪、超声气压弹道碎石机、高压氧仓、高端B超等万元以上的设备台(件)，总价值2.57亿元。

医院重视技术创新，近年来开展很多新工作，其中包括了脑血管疾病、心脏、肝癌等疾病的介入治疗，肝脏二、三肝门手术，腹腔镜下胃癌、直肠癌根治术，不阻断肝门的无血肝叶、肝段切除术，肝尾状叶肿瘤切除术，乳腺癌根治乳房成型术，腔镜下甲状腺切除、下肢静脉曲张微创旋切除，耳廓再造术，全髋、膝关节置换术，人工颈椎间盘置换术，经前后联合入路治疗复杂骨盆骨折，三尖瓣人工瓣膜置换并同期实施室间隔缺损修补术，先天性心脏病三房心的手术治疗，冠状动脉搭桥术并二尖瓣人工机械瓣膜置换术，腹腔镜下膀胱癌根治原位回肠代膀胱术，前列腺癌根治术，肾盂成型术，腹腔镜下肾切除术，经腹腔径路肾上腺切除术，经乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤及经颅眶颧入路切除颅底肿瘤术，显微手术夹闭颅内动脉瘤手术，脑干肿瘤切除术，腹腔镜下卵巢癌根治术，腹腔镜下子宫内膜癌根治术，非脱垂子宫经阴子宫切除术，超声乳化治疗白内障，糖尿病性视网膜病变激光光凝术，半肝适形放射治疗，颈椎动脉瘤样骨囊肿三维适形放射治疗，X刀治疗恶性阻塞性黄疸、视频脑电图诊断等多项技术。并且有多项技术获省、市科技进步一、二、三等奖。

医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“医院”、“医院”、“山医院”、“医院”、“山东省和谐山东建设重大宣传典型”、“山东省卫生系统行业作风建设先进集体”等多项省级以上荣誉。并在香港艾力彼“●医院竞争力”评比中，综合排名第23名，进入30强。

编辑：薛宗伟排版：董贞贞

审核：郭守军

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